很多人习惯在受惊吓后用手轻拍胸口，似乎这样的抚慰能透过结实的胸骨传递给被吓得扑扑乱跳的小心脏。
心脏被喻为“生命的总机关”，重要性可见一斑。左右房室分工明确，团结协作，日夜不停地将新鲜血液送到全身各处，为机体提供源源不断的动力。
心血管疾病，包括冠心病、心内膜炎、心肌梗死等，轻易击败肿瘤及其他疾病，成为“全球头号死因”。据统计，仅2012年就有1750万人死于心血管疾病，占全球死亡总数的31%。《中国心血管病报告2015》显示，在我国每5例死亡病例中就有2例死于心血管疾病。
1、口腔细菌是心血管疾病的危害因素之一。
人们往往关注的是吸烟、肥胖、高血压和糖尿病等与心血管疾病的关系，直到口腔细菌闯入学者们的视野。
健康人的血液一度被视为人体内的无菌净土。但随着DNA测序技术和细菌培养技术的发展，隐藏在血液中的微生物渐渐露出了“马脚”——许多口腔致病细菌不仅在血液中生长传播，甚至在血管中安营扎寨！
在感染性心内膜炎患者中，口腔早期定植菌——血链球菌的检出率在感染细菌中位居榜首，与心内膜炎发生发展密切相关；口腔常见细菌——牙龈卟啉单胞菌、韦荣菌及链球菌在动脉粥样硬化斑块中均被检测出；口腔梭杆菌、链球菌、奈瑟菌的分布水平更是与动脉粥样硬化的危险信号如血浆胆固醇水平相关。
2、从“口”到“心”口腔细菌经历了怎样的旅程？
流行病学调查发现，牙周炎作为口腔细菌的主要“杰作”之一，与心血管疾病的发生发展密不可分。牙周炎患者牙周袋内牙龈上皮易发生破损，这些往往被人们忽视的伤口，是细菌攻入循环系统的重要门户。
细菌在血液中肆虐，容易引起菌血症，有时更野心勃勃地将体内其他器官抢占为“殖民地”。与牙周炎发生密切相关的牙龈卟啉单胞菌，经过长途跋涉，雄赳赳气昂昂地在患者动脉粥样硬化斑块里安家；伴放线放线杆菌、福赛斯坦纳菌也不甘示弱地留宿在患者的心脏瓣膜和血管内。
3、导致心血管疾病，口腔细菌进入血液后展开攻击。
研究者不懈努力，发现了口腔细菌的“十八般武艺”。下面我们来看看其中的“克敌三招”。
第一招，口腔细菌表面有胶原样分子及血小板凝集相关蛋白，能有效促进血管中恼人的“路障”——血栓形成；
第二招，革兰氏阴性细菌能产生脂多糖，继而引起免疫调节因子的释放，后者与T细胞受体或内皮细胞结合后，就进一步促进动脉粥样硬化斑块的形成；
第三招，口腔细菌的毒力因子如菌毛、内毒素等能破坏牙周组织，通过破损的上皮屏障侵入血液，导致内皮细胞功能紊乱，引起内皮功能紊乱、动脉粥样硬化等疾病。
口腔细菌与心血管疾病的关系被揭晓。那么，口腔微生物群落的变化能否为心血管疾病敲响警钟？
研究发现，口腔细菌感染所引起的体内C反应蛋白水平增加，可预测急性心肌梗死的发生，与动脉粥样硬化的发展也具有重要相关性。另外，在心内膜炎模型中戈登链球菌毒力因子的表达水平显著升高。
病来如山倒，病去如抽丝。保持口腔卫生，关注口腔健康。毕竟对口腔细菌来说，从口到心，只是一场说走就走的旅行。
相关文献阅读：
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